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Studio HERO-2, scarsa efficacia della Bivalirudina nel trattamento trombolitico dell’infarto miocardico acuto

Lo studio HERO-2 ( Hirulog and Early Reperfusion/Occlusion ) ha comparato gli effetti di Hirulog con quelli dell’Eparina nei pazienti che ricevevano Aspirina e trombolisi (Streptochinasi) nel trattamento dell’infarto miocardico acuto.
I criteri di inclusione dello studio comprendevano: inizio dei sintomi di infarto miocardico acuto entro 6 ore e sintomatologia continua per più di 30 minuti, almeno 1mm di sopraslivellamento ST all’ECG.
L’Hiruolog, Bivalirudina, è un inibitore della trombina.
Non è stato osservato alcuna significativa riduzione nell’endpoint primario di mortalità, mentre l’endpoint secondario è stato raggiunto nel 2,3% dei pazienti nel gruppo Eparina e nell’1,5% in quelli nel gruppo Bivalirudina (p = 0,001).
Un aumento del sanguinamento, lieve-moderato, è stato riscontrto nel gruppo Bivalirudina.

The HERO-2 Trial Investigators, Lancet 2001; 358: 1855-1863

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